Министр Нгуен Тхи Ким Тиен сказала, что самая большая трудность, с которой сталкивается вьетнамский сектор здравоохранения, заключается в финансовый механизме первичной медико-санитарной помощи на низовом уровне.
Согласно статистике Министерства здравоохранения, система здравоохранения Вьетнама имеет широкую структуру от центрального до местного уровней, из которых более 11 000 медицинских пунктов находятся на уровне общин.
Министр здравоохранения Нгуен Тхи Ким Тиен сказалa, что медицинский пункт на уровне общины считается «первичным звеном» в сфере медико-санитарной помощи людям, которую необходимо укреплять. Однако людские ресурсы, а также учреждения на этом уровне здравоохранения все еще имеют много проблем, которые необходимо решить.
Низкая квалицификация медицинских кадров на местном уровне
Посредством исследований во многих провинциях, таких как Ниньбинь, Ханам, Куангнинь..., руководитель сектора здравоохранения непосредственно сформулировал свое видение и обнаружил дефицит и неэффективное использование палат.
Например, в некоторых общинных медицинских пунктах в Ниньбинь и Ханам существует высокий спрос на медицинское обследование и лечение. Клиники очень маленькия, но очень многолюдные. Между тем, помещения, предназначенные для репродуктивной медицины и планирования семьи используются не достаточно эффективно.
Согласно исследованию, проведенному Институтом стратегии и политики здравоохранения в некоторых провинциях, 38% медицинских работников заявили, что у них не было возможности для краткосрочного/долгосрочного обучения, жалобы на тяжелые условия труда (26% врачей, работающих в общинных медицинских пунктах, считают, что учреждения и медицинское оборудование не соответствуют их профессиональным потребностям). Существуют проблемы с отсутствием финансирования для профессиональной деятельности, государство не поощряет работников работать эффективно и способность персонала работать в группах ограничена.
Финансовые трудности на низовом уровне
Можно утверждать, что медицинские учреждения на низовом уровне ближе всего к людям. Поэтому, Министерство здравоохранения поощряет здравоохранение на этом уровне, особое внимание уделяется 26 общинным медицинским пунктамов, работающих в соответствии с принципами семейной медицины, с тем чтобы эти медицинские учреждения могли действительно стать основой системы здравоохранения Вьетнама в будущем.
К 2025 году около 70% медицинских пунктов должны быть полностью обновлены и должны функционировать в соответствии с принципами семейной медицины, а к 2030 году все медицинские пункты в стране будут иметь право внедрить эту модель.
Поэтому, чтобы преодолеть вышеуказанную ситуацию, 25 октября 2017 года Центральный исполнительный комитет принял Постановление 20 об усилении защиты, ухода и улучшения здоровья людей в новой ситуации.
В Резолюции четко определены задачи и решения «Активно обновлять механизм и режим работы коммунальных медицинских учреждений, чтобы они играли ведущую роль в профилактике заболеваний и лечении. Синхронно осуществлять профилактику и борьбу с неинфекционными заболеваниями, придавать большое значение профилактике, улучшению возможностей обследований, раннему выявлению и контролю заболеваний. Обязаны содействовать выявлению и лечению хронических заболеваний и оказывать долгосрочную помощь в местных медицинских учреждениях”.
Таким образом, внедрение этой модели в 26 ключевых общинах очень важно для дальнейшего улучшения организации и сети здравоохранения на низовом уровне с целью скорейшего внедрения модели многофункционального районного центра здравоохранения, осуществляющего прямое управление медицинскими пунктами./.


