Заместитель министра здравоохранения Чан Ван Тхуан заявил на конференции 25 ноября, что за последнее десятилетие система здравоохранения Вьетнама добилась значительного прогресса на пути к международным стандартам, отметив 10-летие системной работы по повышению качества.
Мероприятие, организованное Департаментом медицинской службы Министерства здравоохранения, подвело итоги реализации Национальной программы действий по повышению потенциала управления качеством медицинского осмотра и лечения на период 2015–2025 годов.
«Качество медицинского осмотра и лечения является ключевым фактором, формирующим доверие к медицинским услугам, к врачам и ко всей системе здравоохранения», подчеркнул Чан Ван Тхуан.
Он выделил три крупных достижения в управлении качеством за последнее десятилетие.
Во-первых, была сформирована всеобъемлющая система управления качеством, от центрального до местного уровня. Решение Министерства здравоохранения № 4276, принятое в 2015 году, заложило основу для Национальной программы действий, что впервые позволило больницам сформировать системную структуру, аппарат управления качеством, стандартизированные инструменты и стратегическое направление в области качества.
Во-вторых, стандартизация клинической практики на основе «Критериев качества больниц», утверждённых в 2013 году и обновлённых в 2016-м, стала поворотным этапом. Этот переход стимулировал больницы перейти от административного управления к управлению, основанному на доказательствах, с приоритетом данных, безопасности пациентов и соблюдения Закона о медицинском осмотре и лечении, вступившего в силу в 2023 году.
В-третьих, была сформирована культура безопасности пациентов и непрерывного совершенствования. Количество серьёзных инцидентов снизилось, многие клинические проблемы стали выявляться на ранних стадиях, а многочисленные процессы были стандартизированы, что ознаменовало новый этап управления рисками в больницах.
Заместитель министра Чан Ван Тхуан также подчеркнул роль цифровой трансформации в управлении качеством. Многие больницы уже применяют искусственный интеллект для расшифровки снимков, классификации пациентов и поддержки клинического принятия решений.
Несмотря на достигнутые результаты, он отметил, что система здравоохранения Вьетнама по-прежнему сталкивается с трудностями. Крупные больницы остаются перегруженными, процедуры медицинского осмотра и лечения нередко громоздки, продолжаются случаи нерационального использования лекарств, анализов и технологий.
Неравномерное качество на разных профессиональных уровнях, нехватка квалифицированных кадров и финансовые механизмы, не создающие стимулов для повышения качества, по-прежнему являются препятствиями для развития системы здравоохранения Вьетнама.
Директор Департамента медицинской службы (MSA) доктор Ха Ань Дык заявил, что цель на следующее десятилетие - приблизить стандарты качества здравоохранения Вьетнама к международным ориентирам, продвигать независимую сертификацию, внедрять механизмы оплаты, увязанные с качеством, расширять цифровую трансформацию, повышать потенциал человеческих ресурсов и формировать устойчивую культуру качества во всех учреждениях медицинского осмотра и лечения.
Говоря о планах на будущее, он отметил, что MSA намерен исследовать и разработать новый набор стандартов качества больниц на основе уже достигнутых результатов. Эти стандарты будут адаптированы к специфике Вьетнама, при этом соответствовать международной практике, и будут предусматривать чёткую дорожную карту внедрения, позволяющую больницам проактивно повышать и поддерживать качество, поступательно приближаясь к международному уровню.
По данным Департамента медицинской службы, за последние 10 лет система управления качеством в медицинских учреждениях была развернута на общенациональном уровне. Почти 99% больниц уже имеют совет по управлению качеством, 77% располагают специализированным персоналом, при этом в каждом учреждении в среднем работают от двух до трёх таких сотрудников.
Однако лишь 23% больниц имеют руководителя по управлению качеством, работающего на непересекающейся основе, что подчёркивает сохраняющуюся нехватку узкоспециализированных кадров.
Внедрение регламентов по безопасности пациентов достигло высоких показателей по большинству направлений, включая корректную идентификацию пациентов, безопасность процедур, лекарственную безопасность, инфекционный контроль, предотвращение падений и коммуникацию между медицинским персоналом. По каждому направлению уровень реализации превысил 90%, что свидетельствует о значительных улучшениях как в осведомлённости, так и в практическом соблюдении принципов безопасности пациентов.
Что касается деятельности по повышению качества, 95% больниц разрабатывают ежегодные планы улучшения качества, а более 87% отслеживают показатели качества. Однако лишь 50% учреждений публично раскрывают эти показатели, что указывает на то, что прозрачность и культура безопасности всё ещё формируются неравномерно в различных регионах./.
