С численностью 16,5 млн пожилых людей, что составляет около 16% населения, Вьетнам демонстрирует заметный переход от осмысления к практическим действиям, превращая вызов старения населения в возможность для совершенствования системы здравоохранения и комплексного социального обеспечения.
Совершенствование политики, расширение социальной защиты
Согласно последним статистическим данным, средняя продолжительность жизни во Вьетнаме достигла 74,7 года, при этом число лет здоровой жизни составляет 65,4 года.
Нормативно-правовая база в сфере заботы о пожилых людях последовательно и комплексно совершенствуется. Резолюция № 72-NQ/TW Политбюро о ряде прорывных решений по усилению защиты, ухода и укрепления здоровья населения ставит цель к 2030 году довести среднюю продолжительность жизни до 75,5 года, при этом минимальное число лет здоровой жизни должно составить не менее 68 лет.
Начиная с 2026 года граждане получают право на бесплатное профилактическое медицинское обследование или скрининг не реже одного раза в год, а также на ведение электронной медицинской карты для управления здоровьем на протяжении жизненного цикла, что позволит поэтапно снизить финансовую нагрузку на систему здравоохранения.
К 2030 году планируется поэтапное введение бесплатного базового стационарного лечения в рамках пакета услуг медицинского страхования.
Особо следует отметить, что с 1 июля 2025 года пожилые люди в возрасте от 75 лет официально получают право на социальное пенсионное пособие. В настоящее время более 2,4 млн пожилых граждан по всей стране получают ежемесячные социальные выплаты и социальные пенсии, при этом общий объём бюджетных расходов составляет около 7 трлн донгов. Ожидается, что в 2026 году число получателей увеличится примерно до 3 млн человек.
21 февраля 2025 года Премьер-министр Вьетнама издал Решение № 383/QĐ-TTg об утверждении Национальной стратегии в отношении пожилых людей до 2035 года с перспективой до 2045 года. Впервые термин «серебряная экономика» был официально включён в государственный административный документ, что подтвердило стратегическую ориентацию на раскрытие потенциала и вклада пожилых людей в экономику.
Закон о занятости 2025 года (вступает в силу с 1 января 2026 года) чётко закрепляет приоритетную политику поддержки занятости пожилых людей, поощряя их участие в государственных программах занятости, связанных с социально-экономическими проектами, включая предоставление льготных кредитов для старта бизнеса, поддержание и расширение производства и предпринимательской деятельности, а также профессиональное обучение и повышение квалификации.
Укрепление системы здравоохранения, повышение доступности услуг
Наряду с совершенствованием политики продолжает укрепляться система медицинского обслуживания пожилых людей. В настоящее время в стране действуют три специализированные гериатрические больницы, около 110 больниц центрального и провинциального уровней имеют гериатрические отделения; 957 поликлиник располагают отдельными кабинетами или специально выделенными местами для приёма пожилых пациентов; более 10 тыс. коек предназначены для приоритетного стационарного лечения данной категории; почти 1.800 медицинских работников прошли специализированную подготовку по гериатрии; 46.683 волонтёра оказывают помощь пожилым людям на дому.
95% медицинских станций общинного уровня были модернизированы, при этом к 2027 году планируется наличие не менее 4–5 врачей в каждой станции, что позволит пожилым людям получать медицинские услуги непосредственно по месту проживания. В настоящее время 80% пожилых людей имеют первичные медицинские карты, более 69% проходят профилактические осмотры не реже одного раза в год.
Общественное восприятие роли пожилых людей также претерпело фундаментальные изменения. Пожилые люди больше не рассматриваются как «бремя», а всё чаще становятся новым драйвером общественного развития через «серебряную экономику» и общественную деятельность.
В настоящее время более 95 тыс. пожилых людей являются владельцами ферм и производственно-коммерческих объектов; свыше 300 тыс. признаны успешными хозяйствующими субъектами; почти 734 тыс. участвуют в работе партийных, административных и общественных структур, народного контроля и примирительных органов на местах; 1,1 млн принимают участие в деятельности по обеспечению общественной безопасности и правопорядка.
Сеть межпоколенческих клубов взаимопомощи продолжает расширяться и насчитывает более 9 тыс. клубов с 330 тыс. участников по всей стране. Эти клубы являются не только площадками для культурного досуга, но и надёжной опорой для поддержки доходов и заботы о здоровье их членов.
В сфере инфраструктуры постепенно улучшаются условия доступности общественных объектов для пожилых людей: 22,6% медицинских учреждений и 20,8% образовательных объектов уже соответствуют установленным стандартам доступности.
Диверсификация моделей ухода, создание рабочих мест
По данным Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА), около 7,7 млн пожилых людей во Вьетнаме проживают в сельской местности, что составляет более 67% от общего числа пожилого населения страны. Эта группа по-прежнему сталкивается со значительными ограничениями в доступе к медицинским и социальным услугам.
В этой связи ЮНФПА рекомендует в предстоящий период ориентировать политику заботы о пожилых людях на развитие экономики ухода. Основное внимание следует уделить формированию стратегии диверсификации моделей ухода на дому, в сообществах и в стационарных учреждениях, обеспечивая гибкий и адекватный доступ к услугам с учётом состояния здоровья и финансовых возможностей пожилых людей.
Рост интереса к домам престарелых отражает изменения в семейной модели и одновременно способствует снижению нагрузки по уходу.
Поощрение обучения на протяжении всей жизни, участие в цифровой трансформации и социальной активности помогают пожилым людям сохранять здоровье и адаптационные возможности, продолжая вносить вклад в экономику при сохранении самостоятельности.
ЮНФПА отмечает, что Вьетнаму необходимо и далее совершенствовать финансовые механизмы, стимулировать частные инвестиции, развивать государственно-частное партнёрство, а также сокращать гендерный разрыв в сфере труда по уходу, стремясь к формированию активного и устойчивого общества стареющего типа.
По словам доктора Фан Ван Хунга, заместителя председателя Ассоциации пожилых людей Вьетнама, потенциал участия пожилых людей в предпринимательстве, производстве и коммерческой деятельности по-прежнему остаётся значительным. Многие из них обладают высоким уровнем образования, богатым опытом и управленческими навыками и стремятся продолжать трудовую деятельность и вносить вклад в развитие страны. На практике потенциал «серебряной экономики» ещё не раскрыт в полной мере, несмотря на постоянный рост спроса и масштабов рынка пожилой возрастной группы./.