В последние годы работа по профилактике заболеваний и охране здоровья матерей и детей продолжает получать особое внимание со стороны Партии и Государства посредством многочисленных резолюций, стратегий и Национальных целевых программ. В условиях ограниченных ресурсов, стихийных бедствий, эпидемий и глубоких социально-экономических колебаний сектор здравоохранения сумел выполнить основные показатели в сфере охраны здоровья, последовательно совершенствовать институциональную базу, расширять охват услугами и формировать долгосрочную стратегию развития до 2035 года.
Выполнение целей по охране здоровья матерей и детей
2025 год завершил пятилетний План социально-экономического развития (2021–2025) в особых условиях. Несмотря на многочисленные вызовы, сектор здравоохранения в целом выполнил ключевые показатели в области репродуктивного здоровья, охраны здоровья матерей и детей. Параллельно с совершенствованием нормативно-правовой базы активно внедрялись профессиональные решения. В рамках реализации Директивы № 05/CT-BYT Министерства здравоохранения Вьетнама об усилении охраны здоровья детей были расширены такие меры, как ранний комплексный уход за новорождёнными и применение «метода кенгуру» для недоношенных детей по всей стране. Доля новорождённых, получающих ранний необходимый уход, достигла 85,06%, что свидетельствует об эффективности стандартизации профессиональных процедур в медицинских учреждениях.
Показатели детской смертности продолжают снижаться. Уровень смертности детей в возрасте до 5 лет в 2025 году оценивается менее 16‰, что более чем в три раза ниже по сравнению с 1990 годом. Уровень смертности детей до 1 года сократился в четыре раза — до менее 11‰; неонатальная смертность снизилась в пять раз — с 44‰ в 1990 году до 8,8‰ в 2025 году.
В сфере питания отмечается значительное снижение уровня недоедания среди детей до 5 лет: доля детей с недостаточной массой тела сократилась почти в четыре раза — с 38,7% в 1998 году до 9,6% в 2025 году; показатель задержки роста составляет 17,8%. Система социальной защиты продолжает укрепляться: 100% детей до 6 лет обеспечены бесплатными медицинскими страховыми картами; 95% детей в возрасте до 1 года полностью охвачены вакцинацией. Более 85% беременных женщин проходят как минимум четыре дородовых осмотра; около 96% родов принимаются при участии медицинского персонала; уровень послеродового наблюдения в течение первой недели после родов вырос с примерно 65% в 2020 году до 75% в настоящее время. Коэффициент материнской смертности снизился с 233 на 100 000 живорождённых в 1990 году до примерно 42 на 100 000.
2025 год также ознаменовался активным внедрением информационных технологий в управление здравоохранением. Департамент по вопросам матерей и детей Министерства здравоохранения Вьетнама совместно с соответствующими подразделениями успешно реализовал пилотный проект Информационной системы репродуктивного здоровья (eMCH) в ряде провинций и городов, что позволило обеспечить интеграцию индивидуальных медицинских данных, автоматическое формирование отчётности и снижение административной нагрузки на медицинский персонал.
Устранение неравенства в доступе к медицинским услугам
Подводя итоги пятилетней реализации Национальной программы действий в интересах детей на период 2021–2030 годов, директор Департамента по вопросам матерей и детей Динь Ань Туан отметил, что работа по уходу, воспитанию и защите детей дала позитивные и всесторонние результаты. Система политики и законодательства в сфере защиты детей совершенствуется в прогрессивном направлении, приближаясь к международным стандартам и обеспечивая более надёжную защиту основных прав детей, особенно в возрасте до 6 лет и находящихся в трудной жизненной ситуации.
Вместе с тем сектор здравоохранения продолжает сталкиваться с рядом трудностей и вызовов. Функционирование системы здравоохранения в условиях двухуровневой модели местной администрации предъявляет новые требования к организации, управлению и качеству предоставления услуг. При этом кадровый потенциал и качество медицинских услуг пока не полностью соответствуют практическим потребностям. Дефицит специалистов в области акушерства и педиатрии, а также профессиональные ограничения по-прежнему в основном сосредоточены на уровне первичной медицинской помощи. Материально-техническая база и медицинское оборудование распределены неравномерно между регионами, что напрямую влияет на качество диагностики и лечения, особенно в отдалённых и труднодоступных районах.
Структура детской заболеваемости претерпевает изменения: от острой недостаточности питания к росту неинфекционных заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, избыточным весом и ожирением; увеличивается распространённость психических и психологических расстройств под воздействием цифровой среды. Заболеваемость инфекциями, включёнными в Программу расширенной иммунизации, значительно сократилась, однако наблюдается рост других инфекционных заболеваний, таких как грипп и лихорадка денге.
Министр здравоохранения Дао Хонг Лан подчеркнула, что инвестиции в защиту, охрану и укрепление здоровья населения являются инвестициями в устойчивое развитие страны. Министерство здравоохранения Вьетнама продолжит активное взаимодействие с другими министерствами, ведомствами и международными организациями для реализации приоритетных мер по снижению смертности и повышению качества жизни матерей и детей. Особое внимание будет уделено обеспечению безопасной и эффективной вакцинации, гарантированию поставок вакцин в рамках Программы расширенной иммунизации, чтобы каждый ребёнок был вакцинирован своевременно и в полном объёме. Параллельно будут последовательно внедряться решения в области научных исследований, применения передовых технологий, цифровой трансформации и информационных технологий с целью повышения качества профилактики и охраны репродуктивного здоровья, здоровья матерей и детей.
Принятие Национальным собранием резолюции об утверждении инвестиционной политики Национальной целевой программы по охране здоровья, народонаселению и развитию на период 2026–2035 годов рассматривается как важный шаг, отражающий твёрдую приверженность приоритетному финансированию данной сферы. В ближайшее время Министерство здравоохранения Вьетнама сосредоточится на совершенствовании институциональной базы и создании благоприятных правовых условий для охраны репродуктивного здоровья и здоровья матерей и детей, а также внесёт предложения по внесению изменений и дополнений в Закон о детях после девяти лет его реализации в целях соответствия практическим требованиям./.