Депутаты Национального собрания Вьетнама 2 декабря призвали к прорывным механизмам мобилизации общественных ресурсов для ухода за пожилыми людьми, отметив, что, по прогнозам, Вьетнам станет стареющим обществом к 2036 году, тогда как государственные ресурсы остаются ограниченными.
Вопрос был поднят в ходе обсуждения проекта резолюции о прорывных политиках и механизмах в сфере охраны, ухода и укрепления общественного здоровья, а также инвестиционной политики национальной целевой программы по здравоохранению, народонаселению и развитию на период 2026–2035 годов.
Чан Тхи Хиен, депутат от провинции Ниньбинь, отметила, что Вьетнам вступил в фазу старения населения в 2011 году и, по прогнозам, станет стареющим обществом к 2036 году, а сверхстареющим - к 2049 году. Это создаёт значительное давление на государственный бюджет и социальные ресурсы в сферах здравоохранения, социального обеспечения и инфраструктуры для пожилых людей, особенно в части профессионального сестринского ухода и учреждений долгосрочного ухода. В этих условиях усиление участия частного сектора рассматривается как неотложная необходимость.
Однако, по её словам, проект резолюции пока не содержит чётко сформулированных прорывных решений, направленных на устранение узких мест при реализации Резолюции № 72, необходимых для развития учреждений по уходу за пожилыми людьми и стимулирования участия частного сектора.
Согласно приложению к программе, действующие учреждения социальной защиты в настоящее время покрывают лишь около 30% реального спроса. Государственных учреждений насчитывается всего 46 из 425 социальных учреждений по всей стране, что составляет почти 11%, при этом во многих населённых пунктах отсутствуют специализированные центры по уходу за пожилыми людьми. Национальная целевая программа предусматривает строительство 60 учреждений к 2030 году и 70 - к 2035 году, тогда как отраслевое планирование показывает, что к 2030 году потребуется как минимум 90 таких учреждений.
В этой связи Чан Тхи Хиен призвала к разработке механизмов привлечения общественных ресурсов для создания дополнительно 30 учреждений в ближайшие пять лет.
Она также указала, что объём законно мобилизованного негосударственного капитала составляет всего 594 млрд донгов (около 22,5 млн долларов США), или 0,67%, что значительно ниже фактических потребностей. Для раскрытия потенциала общественных ресурсов необходимо устранить препятствия, связанные с земельными и финансовыми механизмами. В настоящее время дома престарелых, предоставляющие долгосрочный уход и реабилитацию, не классифицируются как медицинские учреждения и, следовательно, не пользуются льготами по землепользованию. С учётом высокой капиталоёмкости проектов и длительных сроков окупаемости, такие учреждения нуждаются в льготном кредитовании, поддержке процентных ставок и налоговых льготах по налогу на прибыль предприятий.
Чан Тхи Хиен предложила признать дома престарелых, выполняющие функции медицинского обслуживания, долгосрочного ухода и реабилитации, медицинскими учреждениями, а также завершить разработку технических стандартов, пилотно внедрить модели полустационарного ухода и усилить политику привлечения частных инвестиций.
Разделяя эту позицию, Нгуен Ван Мань, депутат от провинции Виньфук, отметил, что Вьетнам входит в число стран с самыми быстрыми темпами старения населения в мире. При том что Партия приняла ключевые резолюции, включая Резолюцию № 21 и Резолюцию № 72, объёмы инвестиций, выделяемые на компоненты народонаселения и развития, остаются скромными. В период 2026–2030 годов на подпроекты, связанные с демографией, планируется направить лишь около 6 трлн донгов, что составляет 8,9% ассигнований центрального бюджета.
Он призвал увеличить инвестиции для выполнения целей, закреплённых в Резолюции № 72, включая требование о том, чтобы в каждой провинции/городе имелся как минимум один гериатрический госпиталь либо многопрофильная больница с гериатрическим отделением. Депутат также указал, что программа по-прежнему почти полностью опирается на государственное бюджетное финансирование (99,33%), тогда как доля общественных ресурсов составляет всего 0,67%.
Зыонг Кхак Май, депутат от провинции Ламдонг, подчеркнул роль системы социального обеспечения, прежде всего медицинского страхования для пожилых людей. Поддержав полное покрытие медицинских расходов для лиц в возрасте 75 лет и старше, он предложил снизить возрастной порог до 70 лет, учитывая, что ожидаемая продолжительность здоровой жизни во Вьетнаме составляет около 68 лет.
По его словам, забота о пожилых людях - это не только мера социальной поддержки, но и инвестиция в устойчивое развитие, отражающая чувство ответственности государства перед теми, кто внёс вклад в развитие страны на протяжении всей своей жизни./.
