Сегодня стремительное развитие науки и технологий, а также новые вызовы общественному здоровью требуют от системы здравоохранения решительных шагов по цифровой трансформации для соответствия новым требованиям.
Министерство здравоохранения продолжает совершенствовать правовую базу, одновременно издавая решения и методические документы, оперативно продвигая создание электронного правительства с переходом к цифровому правительству.
Цифровая трансформация как рычаг
Резолюция № 17/NQ-CP от 7 марта 2019 года о ключевых задачах и решениях по развитию электронного правительства на 2019–2020 годы с ориентиром до 2025 года заложила прочный фундамент современной и прозрачной административной системы, ориентированной на гражданина. В документе здравоохранение определено одним из приоритетных «ударных» направлений цифровой трансформации для улучшения госуслуг и роста удовлетворённости населения. Эти шаги прокладывают путь к созданию согласованных и совместимых информационных систем здравоохранения.
Решение № 749/QĐ-TTg от 3 июня 2020 года Премьер-министра об утверждении «Национальной программы цифровой трансформации до 2025 года с ориентиром до 2030 года» конкретизировало дорожную карту, цели и задачи по отраслям. Для здравоохранения акцент сделан на следующем: телемедицина — расширение дистанционных консультаций, приёма пациентов и консилиумов для разгрузки вышестоящих уровней и обеспечения доступа жителей отдалённых районов; электронная карта здоровья — стандартизация и внедрение общенациональной электронной карты здоровья как сквозной персональной базы данных.
Заместитель министра здравоохранения Чан Ван Тхуан подчеркнул, что Министерство рассматривает укрепление первичного звена как основу, цифровую трансформацию — как рычаг, а всеобщие периодические медосмотры — как системный шаг.
«Больше нет разрыва между высокими технологиями и первичным звеном: когда искусственный интеллект помогает в визуальной диагностике, когда показатели риска сердечно-сосудистых, онкологических и хронических заболеваний оцифрованы и отслеживаются на платформе электронной карты здоровья. Всё это уже не отвлечённые понятия — они присутствуют, служат и защищают здоровье людей, начиная с мест, которые ближе всего к населению», — заявил заместитель министра Чан Ван Тхуан.
Исходя из этого, отрасль нацелена на создание интеллектуальной сети здравоохранения провинциального уровня, где каждая территория формирует собственную экосистему цифрового здравоохранения: электронная карта здоровья, дистанционные консультации и приём, раннее эпидемиологическое оповещение, поддержка лечения средствами ИИ. Это база для перехода от реактивной модели к прогнозной медицине, от ручного администрирования к управлению на основе данных — ради здоровья граждан.
Особую роль играют электронные карты здоровья и электронные истории болезни: они стандартизируют информацию, минимизируют ошибки ручного ввода, позволяют органам управления отслеживать весь путь пациента и деятельность медорганизаций. Онлайн-платформы отчётности и системы электронного документооборота усиливают открытость и прозрачность работы отрасли, что снижает негативные проявления и повышает эффективность управления.
301 медучреждение внедрило электронную историю болезни
По словам До Чыонг Зюи, директора Национального центра медицинской информации, электронная история болезни — один из важнейших столпов цифровой трансформации здравоохранения. Она помогает повышать качество медпомощи, оптимизировать управление, хранение и обмен медицинскими данными, обеспечивая точность, интероперабельность и защиту персональных данных.
Электронная история болезни также обеспечивает прозрачность соблюдения профессиональных требований. В перспективе она станет крупным массивом данных для изучения структуры заболеваемости и послужит основанием для планирования закупок лекарственных средств и медизделий в рамках тендеров.
На сегодняшний день 301 медорганизация объявила об успешном внедрении электронных историй болезни. Показатель всё ещё скромный по сравнению с поставленными целями. Главные причины — дефицит финансирования, недостаточная ИКТ-инфраструктура и кадровые ресурсы, а также нехватка межведомственной и межуровневой координации.
По данным Министерства здравоохранения, при внедрении электронных историй болезни сохраняются трудности: финансирование, ИКТ-инфраструктура, кадровый потенциал, интеграция систем, технические стандарты и согласованность действий между уровнями власти и ведомствами.
Во исполнение Директивы № 07 от 14 марта 2025 года Премьер-министра об ускорении реализации проекта по использованию данных о населении, идентификации и электронной аутентификации в целях национальной цифровой трансформации на 2022–2025 годы с видением до 2030 года, Министерству здравоохранения поручено обеспечить внедрение электронных историй болезни во всех больницах страны до 30 сентября 2025 года. Откладывать внедрение больше нельзя.
Для снятия препятствий Министерство здравоохранения издало Циркуляр № 13 от 6 июня 2025 года, заменяющий Циркуляр № 46/2018. Одновременно Национальный центр медицинской информации опубликовал Официальное письмо № 365 с детальными техническими требованиями к внедрению электронных историй болезни. Эти документы стандартизируют и упрощают процедуры, обеспечивая юридическую и техническую базу для соблюдения графика./.
