В совещании приняли участие заместители Премьер-министра Фам Тхи Тхань Ча и Ле Тьен Тьау; министр, председатель Канцелярии Правительства Данг Суан Фонг; министр здравоохранения Дао Хонг Лан; руководители министерств, ведомств и центральных органов.
Цель совещания заключалась в продолжении обсуждения основных направлений и дополнении необходимых положений непосредственно в проекты законов в сфере здравоохранения для последующего представления Национальному собранию и внесения изменений в соответствующие законодательные нормы. Наиболее важным вопросом является механизм управления и распределения лекарственных средств и медицинского оборудования. Это масштабная, крайне актуальная проблема, вызывающая большой общественный интерес. На этот раз руководство Правительства проявляет твердую решимость и требует от Министерства здравоохранения устранить и окончательно решить существующие трудности и недостатки, создать более открытый и прозрачный, но одновременно контролируемый механизм, обеспечить экономичность и эффективность, снизить цены и не допустить дальнейших случаев извлечения незаконной выгоды.
На совещании участники сосредоточились на обсуждении текущего состояния управления медицинским оборудованием и распределением лекарственных средств; существующих ограничений и недостатков, а также объективных и субъективных причин; основных направлений, задач и решений на предстоящий период для повышения эффективности управления, сокращения числа посреднических звеньев и цен, экономии средств, а также своевременного обеспечения населения качественным медицинским оборудованием и лекарственными препаратами.
Министерство здравоохранения также представило доклад о результатах рассмотрения и разъяснения замечаний членов Правительства и вопросах, по которым сохраняются разногласия, с целью скорейшего завершения проекта Закона о безопасности пищевых продуктов (с поправками) и обеспечения качества и соблюдения сроков его представления Национальному собранию.
Подводя итоги совещания, Премьер-министр Ле Минь Хынг отметил, что за последнее время Министерство здравоохранения и соответствующие органы приложили значительные усилия в сфере медицинского обследования и лечения, управления медицинским оборудованием и распределения лекарственных средств, отвечая на потребности населения в медицинской помощи. В частности, велась работа по совершенствованию правовой базы, устранению «узких мест» в государственных закупках, повышению прозрачности информации, публичному размещению цен, повышению стандартов качества и безопасности. Однако с учетом поставленных задач, особенно в соответствии с духом Резолюции № 72-NQ/TW Политбюро о некоторых прорывных мерах по усилению защиты, охраны и улучшению здоровья населения, в предстоящий период предстоит выполнить еще значительный объем работы.
Что касается текущей ситуации, то в 2025 году объем рынка медицинского оборудования во Вьетнаме составил около 2 млрд долларов США и продолжает увеличиваться. Фармацевтический рынок Вьетнама оценивается как один из наиболее быстрорастущих рынков в регионе, его объем составляет около 7–8 млрд долларов США. В течение следующих пяти лет он может удвоиться и достичь примерно 15–16 млрд долларов США. Среднее потребление лекарственных средств на душу населения во Вьетнаме оценивается примерно в 70–78 долларов США в год и, как ожидается, будет значительно расти по мере повышения доходов населения. Отечественные лекарственные препараты в целом достаточно хорошо удовлетворяют потребности внутреннего рынка.
Говоря о причинах существующих ограничений и недостатков, Премьер-министр подчеркнул, что законодательная система пока недостаточно согласована; соответствующие нормы содержатся в различных законах, а их одновременное применение приводит к пересечениям и дублированию положений, создавая дополнительные трудности.
Правоприменение также остается недостаточно эффективным; процедуры закупок являются строгими, однако пока не в полной мере увязаны с требованиями по обеспечению медицинским оборудованием и лекарственными препаратами. Управление медицинским оборудованием и распределением лекарственных средств в целом пока не осуществляется в рамках единой цепочки и системного подхода, система остается раздробленной и содержит множество промежуточных звеньев. Информационные системы и базы данных недостаточно интегрированы, а данные о медицинском оборудовании, лекарственных средствах, государственных закупках и ценах на лекарства пока не связаны между собой в полной мере.
Премьер-министр подчеркнул необходимость проявить высокую решимость для кардинального изменения подходов и методов работы. Не следует стремиться к абсолютному совершенству, однако правовая база должна постоянно совершенствоваться и повышать свое качество, особенно в таких сферах, как лекарственные средства, медицинское оборудование и безопасность пищевых продуктов. Одновременно необходимо обеспечить достаточные поставки по приемлемым ценам, безопасность и защиту здоровья пациентов; гарантировать открытость и прозрачность, создать комплексный механизм контроля и мониторинга, действующий на основе рыночных механизмов, но при государственном управлении и контроле, поскольку речь идет о товарах первой необходимости.
В законах и подзаконных нормативных актах необходимо продолжить пересмотр и стандартизацию процедур проверки и калибровки, внедрение программного обеспечения для управления и отслеживания всего жизненного цикла медицинского оборудования и процесса использования лекарственных средств. Необходимо создать информационную систему о рынке и единую интегрированную базу данных, уделив особое внимание скорейшему созданию и вводу в эксплуатацию национальной базы данных о ценах на лекарственные средства и медицинское оборудование. Она должна обеспечивать требования «точности, полноты, чистоты, актуальности, единообразия и общего доступа», быть взаимосвязанной с национальными базами данных и базами данных о медицинском обследовании и лечении, предусматривать механизм обмена данными и регулярное обновление информации совместно с соответствующими органами, включая таможенные органы. Необходимо продолжать реальное административное реформирование, одновременно усиливая проверки и контроль за исполнением соответствующих норм.
Что касается решений на предстоящий период, Премьер-министр потребовал обеспечить жесткий контроль за себестоимостью на начальном этапе; управлять ценами на всех этапах — от производителей, поставщиков и пунктов пропуска через границу до предприятий, больниц и конечных потребителей — посредством механизма интеграции и взаимосвязи данных; публиковать цены на каждый вид медицинского оборудования и лекарственных средств; создать механизм ограничения и контроля разумного уровня торговой наценки, особенно в части требований по обязательному размещению цен.
Наряду с этим необходимо сократить количество посреднических звеньев в системе распределения, полностью цифровизировать цепочку поставок, содействовать прямому заключению современных розничных сетей договоров с фармацевтическими корпорациями или предприятиями. Следует реформировать механизмы проведения тендеров и ценовых переговоров посредством централизованных государственных закупок на национальном уровне либо прямых переговоров о ценах с производителями, решительно исключая все расходы на услуги международных и внутренних посредников.
Премьер-министр также подчеркнул необходимость ускорить цифровую трансформацию и интеграцию данных; сосредоточиться на полной цифровизации всей цепочки поставок — от производственных предприятий, импортных складов и дистрибьюторских компаний до каждой розничной аптеки — посредством национальной базы данных о лекарственных средствах и медицинском оборудовании. Необходимо планировать и модернизировать распределительную инфраструктуру, создавать централизованные логистические центры для фармацевтической продукции и современные розничные сети.
Премьер-министр поручил Министерству здравоохранения в срочном порядке завершить подготовку материалов по указанному законопроекту и представить их на рассмотрение Правительства до 15 сентября для последующего внесения в Национальное собрание на второй сессии XVI созыва в октябре 2026 года. Одновременно необходимо безотлагательно провести пересмотр и представить на рассмотрение компетентных органов предложения о внесении изменений и принятии соответствующих постановлений и циркуляров, чтобы обеспечить их вступление в силу одновременно с законом.
Премьер-министр потребовал всесторонне изучить и учесть мнения членов Правительства. Он также подчеркнул необходимость четко определить права и обязанности государственных органов управления, механизм контроля рисков и меры реагирования при возникновении угроз безопасности пищевых продуктов, а также закрепить в законе права и обязанности соответствующих организаций и физических лиц.
Премьер-министр поручил заместителям Премьер-министра, курирующим соответствующие сферы, контролировать и руководить работой Министерства здравоохранения по завершению материалов по законопроектам и внесению изменений и дополнений в соответствующие постановления и циркуляры, обеспечивая их качество и соблюдение установленных сроков. Соответствующим министерствам и ведомствам поручено координировать работу по пересмотру нормативной базы, выявлению и устранению возможных правовых лазеек, пробелов и препятствий./.
